内視鏡検査

内視鏡とは、外から見えない身体の中を、先端にレンズのついた管状の機器を入れて観察し、場合によっては処置・治療をする医療機器です。

下部内視鏡検査の流れ

検査をより安全に、正確に、速く行うために、以下のことをご理解下さい。


水分は多めに摂取して下さい(ただし、酒類、野菜スープ・コーンスープはのんではいけません)。午前中に検査する場合(9時~、9時半~、10時~)
 検査前日は検査食(ダルムスペースリッチ)を指定どおりに食べて下さい。
水分は多めに摂取して下さい(ただし、酒類、野菜スープ・コーンスープはのんではいけません)。
夜6時から、洗腸液(スクリット)を1リットルを、1時間かけてゆっくり飲んで下さい。この1リットルだけでかなり大腸が綺麗になる人もいますが、全く排便のない人もしますので、便が出なくても気にしないで下さい。
9時前に来院して下さい  検査当日は、朝5時から残りの洗腸液1リットルを飲んで下さい。
水様の下痢が何回も出ますが、大腸の内容がなくなると排便もなくなりますので、その後、9時前に来院して下さい。
検査終了まで絶食ですが、水分は自由に飲んで下さい。

 大腸内視鏡検査は、腸の動きをゆっくりにする薬は筋肉注射しますが、原則として無麻酔で行います(希望者や、以前の検査で挿入困難がわかっている方は点滴で鎮静剤を用いることがあります)。

検査用パンツに履き替えたら検査台に横向きで寝ます 検査用パンツに履き替えたら検査台に横向きで寝ます。初めに肛門に麻酔ゼリーを塗り、検査を開始します。
 直腸から盲腸へ逆行性にスコープを進め、なるべく短時間でまず回腸末端まで挿入し、それからゆっくり引き戻しながら病変の有無をチェックします。
 挿入には平均で5分、抜去には特に所見がなければ10分近くかかり、計15分で検査自体は終了します。検査終了後は暫く休んだ後、診察し結果を説明します。


ポリープ 隆起した病変はポリープと呼びますが、ポリープを見つけた場合はすぐ拡大観察を行い、表面の腺溝構造(ピットパターン)を調べ、腫瘍(微小な癌も含まれます)なのか、過形成性なのか診断します。
 4mm以下の腫瘍性のポリープは、生検鉗子でつまむ事によって、殆どなくなってしまいます。
 5mm以上の腫瘍性プリープは、その場でポリープ切除術を行うこともありますが、基本的には治療法・合併症・注意事項を十分説明・準備をした上で、日を改めて粘膜切除術を行います。
 手術はポリープの大きさが20mm以下であれば、日帰り手術で行います。
 帰宅後に出血した場合は当院で再検査します。出血した血管に医療用クリップをかけて止血した後、帰宅します。


午後に検査する場合(2時~、2時半~など)
 前日の飲食については同様ですが、当日は朝10時までに来院していただき、院内で洗腸液2リットルをゆっくり飲んで頂きます。(初めて大腸鏡検査を受けた方に対しては、検査後に注腸検査を行うことがあります。注腸写真は10年間保管します。)

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