大腸内視鏡、令和２年検査結果
激変の令和2年が終わり、終わった途端、ようやく緊急事態宣言再発出になったものの、千葉県も新規患者数、重症患者数もなかなか期待するように減少しません。
21日、良いのか悪いのか、宣言解除になりましたが、ワクチン接種も手間取っているようですし、国産ワクチンも遅々として承認されず、更にハードルも上げられてしまいました。
さて、2月28日で今年度の検診が終了しましたので、昨年1年間の大腸内視鏡の結果を報告します。
今年も職員一丸となり、変わらず地域医療を継続していきます。宜しくお願い致します。
1） 総検査数418例（昨年は480例、昨年比13％減）
特に4月は27例で40％減、5月は16例で54％減でした。
TotalColonoscopyは410例試み、完遂409例
盲腸到達率99.8％、回腸末端観察99.5％。
男女比は、ぴったり209：209
うち、鎮静下（ドルミカム使用）の検査は15例3.6％でした（男2：女13）。
2） 盲腸到達時間 中央値4.6分（男3.6分、女5.4分）
1．～3分以内に到達：125例（30.5％）
2．～5分以内：139例（33.9％）
3．～10分以内：119例（29.0％）
4．10分越え：27例（6.6％）
男性の方が大腸の短い人が多いようです。盲腸到達に10分を越えてしまった人は6.6％ですが、50代、60代の女性に多い傾向にあります。
3） 年齢 24-89歳、平均61.2歳
高齢になるに従って受診が増加するのですが、男性は働き盛りの30歳代で1度心配になり受診、女性は40歳代から受診が増加してきます。
「40歳になったら一度は大腸内視鏡を」と薦めています。
4） 検査目的
1．大腸癌検診で便潜血陽性になり、来院 138例
そのうち腺腫・癌あり84例（ADR＝61％） （癌発見率8.0％＝11例）
2．過去に受けた大腸検査、polyp切除後の経過観察 97例
そのうち腺腫・癌あり52例（ADR＝54％） （癌発見率1.0％＝1例）
3．出血（血便、黒色便、貧血等） 54例
そのうち腺腫・癌あり23例（ADR＝43％） （癌発見率1.9％＝1例）
4．便通異常（下痢26、便秘32） 72例
そのうち腺腫・癌あり29例（ADR＝40％） （癌発見率1.4％＝1例）
5．腹痛 29例
そのうち腺腫・癌あり9例（ADR＝31％） （癌発見率3.4％＝1例）
6．その他（治療内視鏡、潰瘍性大腸炎の経過等） 28例
5） 発見された癌15例について
年齢：38歳～82歳（平均62.1歳）、男女比＝8：7
早期癌は9例、進行癌は6例
（検診発見例では、早期癌7例、進行癌4例）。
次回は、癌の内視鏡画像のいくつかを供覧致します―――
